「水是眼波橫,山是眉峰聚,欲問行人去那邊?眉眼盈盈處。」古人將山水之美比擬為女人眉眼之間的柔美嫵媚,的確,大地美景需山光水色互為輝映,才能引人入勝;女人的容貌要眉毛眼睛相互配合,始能顯出迷人的風采。
常有上了年紀的中年婦女來門診,訴說年輕時有對明顯的雙眼皮,但隨著光陰的飛逝﹐眼皮日漸鬆弛下垂,不僅原本亮麗的眼皮不見了,連視線也受到影響,而要求切除老化下垂的贅皮。這時我一定先測量她眉毛的高度,如果眉毛到瞳孔之間的距離少於二公分,我會建議她一併做「提眉術」以拉大眼皮的寬度,否則術後不到半年,故態復萌,眼皮仍舊會下垂。
人屬直立動物,老化的過程是由上往下,當青春不再、年華老去時,額頭的皮膚失去原本的彈性,由於地心引力的牽引往下堆積,多餘過重的皮膚讓眉毛也不得不向下移位,造成「眉毛下垂」的現象。如果眼皮本來的寬度就不是很寬,雙眼皮很快被下垂的皮膚蓋住,整個眉眼之間呈現一片陰霾,讓人感受到老之將至。
眼皮下垂(非眼瞼下垂)的治療當然以手術切除過多的贅皮為主,手術時順便再縫個雙眼皮以恢復原有的外觀,術後通常都會有不錯的效果,不過,如果合併有眉毛下垂時,切除贅皮不僅無法改變眼皮的寬度,有時甚至會讓眉毛拉得更低,真是「偷雞不著蝕把米」,不得不小心。
提高眉毛的手術通常可從幾個地方下手,最直接的方法是切除眉毛上方的部分皮膚,再上下縫合,眉毛的位置就會往上移,也有人從額頭正中處下刀,但這兩種作法都會留下不雅的疤痕,因此整形外科醫師喜歡將切口放在頭皮髮際內,手術時先將額頭的皮膚從臚骨剝離,往上拉緊,切除多餘的皮膚,再加以縫合,眉毛自然被提高,這種作法縱然留有痕跡也是在頭髮內,外人不易察覺。近年來,整形外科醫師引進內視鏡手術,只要在髮際內做幾個小切口,利用內視鏡剝離皮膚並往上拉提,再以鋼釘或縫線固定,多出來的皮膚就留在頭髮內,一段時間後會自然消失,這種方法讓疤痕更小,出血量更少,術後不太痛也不腫,頗受患者的好評。
(下垂的眉毛無法襯托艷麗的眼神,只有將眼睛與眉毛間的距離拉開,才能顯出迷人的風采──利用內視鏡拉皮手術,讓您美得不留痕跡)
刊登處:87.4.23中國時報專欄
作者:馬偕紀念醫院 整形外科主任 / 群英整形外科醫務長 蕭弘道