整外女醫的挑戰
早期醫界幾乎是男性的天下,近年來「陽盛陰衰」局勢轉變,醫學系女醫師漸漸崛起。群英整形外科診所女醫師黃馨慧說:「現在,醫學系男女比例拉近,女性約佔3成;不過到了外科,女生只剩4%;能進整形外科更是少之又少。」若要成為整形外科專科醫師,勢必經過六年以上體力及意志力的考驗,過關斬將後,才得以勝任如此高強度的工作,因此整形外科專科女醫師,成了稀有生物。
黃馨慧醫師受到美劇《整形春秋》影響,前往美國芝加哥大學醫院實習時選擇了整形外科,原本以為在學習之餘亦可體驗美國文化,沒想到每天迎接來的是凌晨3點起床搭車、5點查房、7點進手術房,一路忙到晚上7點回家倒頭就睡,時間長達14小時的超忙碌體驗。生理雖異常疲累,但沒讓黃馨慧醫師打退堂鼓,心理反而隱約感受到快樂與充實,認定整形外科這項專科是「真愛」無誤!
尤其是住院醫師訓練時期,高壓與輪值夜班的外科訓練,讓「懷孕生子」對女醫師來說是個考驗。黃馨慧醫師說:「身為醫生,以為自己很瞭解害喜的Symptoms(症狀),但當自己親身經歷則完全不同。」堅守著工作崗位,強忍不適,即使到懷孕後期非常嗜睡,緊急時刻還是得「帶球跑」、幫患者CPR、熬夜進開刀房接斷指等等,有時候內心掙扎:「到底要守護自己健康?寶寶健康?還是病人生命?」,她坦承,偶爾還是會感到無力,但支撐她持續前進的是對整形外科的熱忱與初心。
女醫的優點
在整形外科訓練過程中,黃馨慧醫師發現女醫師比較細膩,加上本身對美術的興趣與天分,在審美方面更為精緻與堅持,以隆乳例子來講,相對於大小,她更在乎形狀自不自然、看起來有沒有幾可亂真;而在溝通時,女醫師更能以同理心去理解女性的困擾,尤其在經歷懷孕、生子後,更瞭解女人心理生理劇烈的改變,像是產後上胸扁塌下垂、小腹脂肪堆積……這些身材「回不去了」的心酸,也因為如此,促使黃馨慧醫師決心專攻女性相關手術。
女性私密處的困擾
過往,女性相關手術都著重於外觀,像是五官、身材的調整,在相較保守的台灣,「私密處」是近幾年才開始關注的議題。黃馨慧醫師指出,產後女性因為賀爾蒙變化,導致陰道較以前乾澀,加上生產時,陰道被寶寶撐開,彈性無法完全恢復,所以自然產的媽媽很高比例有一咳嗽就漏尿的困擾。
另外,35歲後的女性,陰道黏膜逐漸老化,黃醫師發現一些40幾歲沒生小孩的女性來求診,竟然也會漏尿,原因可能是先天不良,本身膠原蛋白容易流失,加上後天失調,熬夜、抽菸、壓力大導致加速陰道鬆弛。另外,停經後的女性因為賀爾蒙減少造成陰道萎縮,會出現乾澀搔癢、性交疼痛或感染的狀況,但許多婆婆媽媽因難以啟齒而默默忍受,成為藏在心底最深的秘密。
黃馨慧醫師建議產後女性可以先做凱格爾運動鍛鍊骨盆底肌群,藉由收縮運動恢復陰道彈性,若一年後仍未改善,則可以考慮陰道雷射或緊實手術。以雷射來說,利用CO2飛梭雷射搭配陰道專用脈衝,可強化陰道結締組織彈性,治療漏尿及更年期後症狀,滿意度高達七到九成,且治療過程完全舒適無痛;而陰道緊實手術也可搭配雷射刀,在切割組織的同時利用熱能止血,因為出血少、腫脹少,相較於傳統手術,恢復期更短。
溫柔又堅強的存在
身兼女醫師與母親的角色,在時間有限的狀況下該如何兼顧事業與家庭?黃馨慧醫師說她還在找尋其中的平衡,但和家人好好「溝通」是重要的,而這也是每位職業婦女會碰到的問題。當事業和家庭蠟燭兩頭燒,媽媽可能會為了他人而忽略了自己身體的狀況,她總是把自己擺在最後的位置,成為既溫柔又堅強的存在,在此敬全天下偉大的母親:「您辛苦了!」,不妨趁著母親節回去關心媽媽,送她一份私密又貼心的禮物,改善她長久以來不敢說的煩惱!
台北 高雄 黃馨慧醫師
前奇美醫學中心整形外科醫師
前高雄長庚臨床研究員
韓國Bio眼整形醫院進修