世界在你腳下。
經典而浪漫的語句,聽在旅行流浪者的耳裡,想起的是探索世界的激情與冒險。而這世界上確實也有一種職業,他們經常穿越時差,在昨日與今日間旅行,在他們工作的期間,世界確實就在他們腳下;空服員,大概是僅次於公主,很多女孩都嚮往的夢幻職業。
我們嚮往可以飛行穿梭在不同城市的自由,也嚮往自己能擁有同樣美麗的形象,只不過當我們了解越多,越能發現原來美麗是有代價的。除了要適應時差、身體健康受影響外,就連行走站立的舒適和自由也都深受影響。三大空服員美腿職業病:靜脈曲張、拇趾外翻和足底筋膜炎,由三位整形外科及骨科專科醫師來解答!
01 美腿職業病I:靜脈曲張
Question:哪些人容易有靜脈曲張?
楊沂勳醫師:靜脈曲張是由於下肢靜脈血液淤積所導致,所以需要久站、久坐或維持同一姿勢的職業,是罹患靜脈曲張的高危險群。
Question:靜脈曲張有哪些症狀?
楊沂勳醫師:靜脈曲張的症狀,依據不同的嚴重程度,從初期表皮可見的微血管或蜘蛛網血管分布,漸次可能有水腫、靜脈浮出於表皮(即一般大家常說的「浮腳筋」),或更嚴重的階段可能導致皮膚的變化,例如色素沉澱、皮膚發炎或硬化等,也可能伴隨著抽痛的症狀,不僅影響腿部的外觀,也同時造成了生活上的困擾。
Question:如何治療靜脈曲張?
楊沂勳醫師:依據不同的靜脈曲張症狀與惡化程度,治療方式也會有所不同,從穿著醫療級彈性襪、表皮雷射、血管內雷射或微創手術等,都是治療靜脈曲張的常見改善方案。
選擇治療方式時民眾應該要了解到:靜脈曲張的惡化程度並不是如同教科書一樣,可以很簡單的分級並對應治療方式,從輕度到中度的惡化程度之間,或每個人的體質條件等,都會影響靜脈曲張治療方案的選擇或考量是否合併多種治療方式,而民眾應該要親身多了解醫師的臨床診斷和說明,對症下藥做改善。(延伸閱讀:靜脈曲張治療介紹)
02 美腿職業病II:拇趾外翻
Question:為什麼空服員職業更容易有拇趾外翻問題?
陳建璋醫師:值勤時,女性空服員多半需要長時間穿著高跟鞋,高跟鞋楦頭通常較窄,加以穿著高跟鞋會使得身體的承重集中於腳尖,因此更容易導致或使拇趾外翻問題更惡化。
但是穿高跟鞋只是可能原因之一,即使不是經常穿著高跟鞋的人,也可能因為遺傳、足部結構等等的因素,而有拇趾外翻的問題。
Question:拇趾外翻做手術可以徹底改善?
陳建璋醫師:對於空服員來說,不僅因為需要經常穿著高跟鞋而無法得到適度的舒緩,工作中長時間的站立及行走,時刻都在加劇拇趾外翻的問題,即使經過拇趾外翻手術,在部分的術式下,比起一般受術者會有更高的復發機率。
拇趾外翻的手術方式有很多種,可以徹底改善,復發率也比較低的方式多為截骨式的拇趾外翻手術。由於傳統截骨式的拇趾外翻手術除了需要打鋼釘、打石膏,恢復期比較長以外,之後還需要另外安排時間拆釘,因此讓很多有手術需求的人望之卻步。
不過近年有一項改良式的微創Z式截骨拇趾外翻手術,大幅改善傳統拇趾外翻手術的缺點。其一是傷口比較小,比較不會影響腳部的美觀,其二是採用特製鈦金屬內釘,術後不用打石膏,也不用再次手術拆除固定釘。此外,術後隔天就可以開始下床進行復健,恢復時間縮短,也可以讓民眾更快回歸正常的工作和生活。
(延伸閱讀:拇趾外翻手術介紹)
03 美腿職業病III:足底筋膜炎
Question:什麼是足底筋膜炎?
沈慶源醫師:足底筋膜是位於足底的一種纖維結締組織,從腳跟開始、橫跨足弓,連結到腳趾骨頭的基部,就像橡皮筋一樣,可以適度的扭轉、拉伸與收縮,承受人體的重量並且分散壓力。
足底筋膜撕裂損傷後,如果沒有經過適當的修復,日積月累下會導致組織變性、增厚,或甚至失去彈性,導致承重及分散壓力的功能減弱,進而使足底調節地面力量的能力減弱,而開始產生疼痛,也就有了足底筋膜炎。
Question:足底筋膜炎會有哪些症狀?
沈慶源醫師:很多人的反饋是早上起床踏地的第一步最痛。再來就是長時間站著、運動時間長一點等,足底也會越來越疼痛。
足底筋膜炎的疼痛點通常在足跟或是足弓的地方,當腳跟踏下,從腳跟往足弓方向蔓延的抽痛或刺痛感;把腳往上扳時,也會誘發足底筋膜的疼痛。
Question:為什麼空姐容易有足底筋膜炎,有哪些方法可以改善?
每一種職業都有其箇中的甘苦,空服員不只是美麗形象的代表,在飛機上引導緊急避難、協助飛航安全也是他們的專業職能之一。美麗形象的背後,不只有以上慢性的損傷與病症,經常推拉沉重的餐車,也可能導致有更高的機率罹患網球肘或高爾夫球肘的病症。
當然,以上的病症不只會發生在空服員的身上,如果民眾有相類似的問題,在症狀惡化以前即應該開始尋求保健或治療以延緩惡化喔!