除了先天的骨骼大小以外，肌肉及脂肪組織也會影響腿型外觀的粗細。
肌肉型的蘿蔔腿是因為腓腸肌過於發達所導致，通常與運動的方式和量有關。我們常常看到穿高跟鞋的女孩子，或多或少都會有塊糾結的肌肉在小腿肚上，因為穿高跟鞋的時候，我們需要讓前腳掌先著地，而且，不自覺的會把重量放在膝蓋上，這使我們後側的小腿肌肉一直處在很緊繃的狀態中，隨著時間，小腿肌肉就會越來越發達，成為棘手的「肌肉型蘿蔔腿」的問題。
小腿整形
「腿是女人的第二張臉」
擁有一雙纖細、修長的美腿，是每個女生的夢想。如果小腿太粗，常常會被別人嘲笑有一堆兔子跟在後面(因為蘿蔔太大了)，而這種情形常常導致這些女生不敢穿裙子、短褲。持之以恆的穿美腿襪或是消水腫等努力，往往只能改善水腫問題，而對於因為脂肪過多或是肌肉發達造成的粗腿則難以改善。
「腿粗」問題的發生可以粗分為以下幾類，針對不同的腿粗原因，改善的方法也不同：
- 腿粗原因
- 治療方案-小腿抽脂
- 治療方案-神經阻斷
- 治療方案-腓腸肌切除
-
肌肉型蘿蔔腿
- 肌肉組織經運動後緊縮結實
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脂肪型蘿蔔腿
- 脂肪囤積
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水腫型蘿蔔腿
- 下半身血液循環不良
01 肌肉型蘿蔔腿
「肌肉型蘿蔔腿」的治療方案？
神經截斷
在腓腸肌過度發達的情況下，藉由破壞支配腓腸肌的運動神經，使腓腸肌因為不會再受到運動神經的支配而廢用萎縮。簡單來說，沒有神經傳遞訊號以後，肌肉不再收縮，久了就會因為沒有運動而萎縮，進而達到瘦小腿的目的。
由於神經截斷以後就無法再生，而且經過神經截斷的手術以後，長時間的運動也可能有痠痛或無力的問題，所以，建議在瘦小腿的手術前與群英的醫師詳細討論和評估。
腓腸肌切除
手術的方式是從膝蓋後窩製造一個約4~5公分的傷口，再將內側腓腸肌切除，藉由減少肌肉面積的方法縮小腿圍。
這樣的改善方法因為破壞性比較大，恢復期也會比較長。可能會有的問題是導致膝蓋必須承受更多身體的負重，而加速膝蓋的磨損與老化；凹凸不平；肌耐力不足，影響運動。
02 脂肪型蘿蔔腿
脂肪型蘿蔔腿主要是因為脂肪囤積所導致，除了運動瘦身以外，也可以透過「小腿抽脂」手術加以改善。
小腿抽脂手術是藉由皮膚的小切口（不到1cm），先將特殊配方的抽脂液注入脂肪層，再將抽脂管穿入皮下搗碎脂肪並利用機器負壓來抽出脂肪。
不過小腿的皮下脂肪主要為淺層脂肪，抽脂時如果不小心的話，很容易造成凹凸不平。另外由於小腿的循環較差加上如果需要長時間站立，將會導致術後腫脹的時間通常較久。
一般常擔心的小腿抽脂併發症和抽脂手術一樣，包括凹凸不平、局部色素沉澱、皮膚壞死、脂肪壞死、鈣化、腫脹瘀血、傷口癒合不好、傷口感染等，這些都和醫師的技術及經驗息息相關，所以慎選醫師是非常重要的。
03 如何分辨自己適合哪種「瘦小腿手術」
要如何判斷是脂肪或是肌肉的問題呢？通常可以利用下列的方式來區分：
肌肉，是無法用手指捏起來的，所以，當捏起來有厚度時(大於2公分)表示脂肪夠多，要用抽脂方式來治療；至於肌肉是否過於發達，則可以藉由墊腳尖前後的差異來判斷。當墊腳尖後，如果蘿蔔變明顯，則表示肌肉的問題嚴重，需要處理肌肉的問題，才會有效果。
有些病人可能同時有脂肪及肌肉的問題，這時候,可能需要同時處理這兩個問題，效果才會明顯。一般而言，內側主要是肌肉(腓腸肌)肥大的問題較多，而外側大多脂肪的問題居多。
針對瘦小腿手術還有一點必須強調的是：瘦小腿手術只能改善小腿脂肪囤積或是後側肌肉發達的問題，但是對於因為骨骼因素造成的腿型問題並無法改善；以「O型腿」來說，減少了小腿的腿圍後，反而可能會讓腿型的彎曲更加明顯。
04 小腿整形案例
執刀醫師：陳大正醫師，手術項目：小腿神經截斷術。
執刀醫師：陳廣得醫師，手術項目：小腿神經截斷術。
05 小腿整形醫師專欄
06 相關手術
※ 本文刊登日期105年11月25日年；最後更新日期108年06月21日
※本案例經本人授權同意公開使用。
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後，再行確認相關治療是否適用於自己。
※ 適用對象：因身體脂肪分布不均或堆積過多，導致之身體型態問題。但本手術主要並非用來治療體重過重，肥胖者應考慮減重後再接受各項體形雕塑手術。
※ 若有下列情形，請於術前主動告知醫師：1.有藥物過敏。2.過去曾接受手術。 3.有疤痕增生體質。4. 有血液凝血功能不良傾向。5.有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。6.使用中西藥或健康食品者應告知特殊成分，如含銀杏成分(易導致出血)7. 有吸菸、喝酒習慣。有抽菸者應戒菸1個月，因抽菸會抑制血流到皮膚，影響傷口癒合。8. 正使用阿斯匹靈、維他命E等影響血液凝固藥物者。服用抗凝血藥物者，請與內科醫師討論是否停藥1至2週，以免因凝血異常影響傷口癒合。
※ 執行方法：在身體較隱密處(如鼠蹊部、肚臍等)，創造出約1公分的小洞。利用抽脂器械進行手術。有時可利用水刀抽脂、雷射溶脂、超音波抽脂、動力抽脂幫助手術進行。
※可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)：任何手術或麻醉是帶有風險的，這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊風險與體質，故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史，以使醫師可採取應有的預防措施，以確保手術順利進行。
－大量流血：雖並不常見，但術中或術後仍有可能發生。術後若發生大量流血，可能須以緊急手術治療堆積的血塊或須接受輸血。手術前10天，切勿使用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥物，以免增加大量流血的發生。
－局部出血、瘀青、血腫或術後再出血，須持續壓迫止血或行清創手術移除血腫。
－傷口感染，須持續抗生素治療或是行清創手術。
－肥厚性的疤痕並不常見，鼻部疤痕可能較不雅觀並與周圍皮膚有色差。不正常疤痕，需以其他療法(包括外科手術在內)另行處置。
－傷口癒合時間較長：任何人都可能傷口裂開或癒合時間較長。少數病人可能會皮膚潰爛壞死，可能需經常更換傷口敷料或以手術移除壞死組織。吸菸會明顯增加皮膚壞死和傷口癒合問題併發症的機會。
－過敏反應：少數的病例報告發生有對膠帶、縫線、消毒藥水的局部過敏；較嚴重的全身性過敏反應，可能發生於術中或因服用藥物，過敏反應需要另行處置
－除局部麻醉以外之手術，肺臟可能會有一小部分塌陷失去功能，以致增加胸腔感染的機率，此時可能需要抗生素和呼吸治療。
－除局部麻醉外的手術，腿部可能產生血管栓塞，並伴隨疼痛和腫脹。凝結之血塊可能會分散進入肺臟而危及生命，需給予呼吸治療及施打抗凝血劑。
－心臟因承受壓力而可能造成心臟病發作或中風，需進行緊急介入性治療。
－皮膚表面不平整或可見或可觸摸的皺紋。
※術後復原期可能發生的問題：
－部分腫脹及瘀血情況，腫脹將在術後數週消失，瘀血至少持續3週或更久。
－有些地方將感到麻木，約持續數週至數月不等，感覺才會恢復正常。
－傷口照護應遵循醫師囑咐的護理建議