旋轉刀狐臭手術 改善腋下尷尬異味
（本文感謝 群英整形外科 洪章桂醫師 諮詢指導）
濃度超標！夏季裡，擋不住的狐臭味道
今夏連日高溫，一離開冷氣房，就算坐著不動也會流汗，出門曝曬更是大爆汗，在搭捷運的時候，一股異味撲鼻而來，卻分不清楚是汗臭還是狐臭？這次就邀請整形外科 洪章桂醫師，來為大家解答常見的狐臭問題！
汗臭還是狐臭？從部位、味道分辨
人體的汗腺分為兩種：大汗腺（又稱頂漿腺）與小汗腺（又稱外分泌汗腺），小汗腺遍佈全身，只要皮膚會流汗之處幾乎都有。大汗腺分布於腋下、乳暈、會陰部等處的真皮層下，其分泌的汗液帶有個人獨特的體味，脂肪酸被細菌分解後產生的難聞「腋味」便是所謂「狐臭味」，且因狐臭患者多半合併多汗症狀。
那麼，該如何分辨是汗味還是狐臭呢？洪章桂醫師解釋，前胸、後背通常是小汗腺分泌的汗液，味道差不多；大汗腺分佈的腋下散發的味道就會與小汗腺不同，最簡單的判斷方式就是在流汗之後把衣服脫下，聞聞看前胸、後背和腋下的味道是不是一樣，如果味道相同，表示是汗臭；如果味道不同，大多可以判斷為狐臭。
狐臭來自遺傳，機率高達9成
有些人天天洗澡，有時候甚至不只洗一次，為什麼還會有狐臭呢？根據統計顯示，有腋下多汗、狐臭困擾的患者中，有高達九成比例來自家族遺傳，洪章桂醫師說明，如果父母其中一人有狐臭，小孩大約有50%的機率得到狐臭，如果父母雙方都有狐臭，小孩有狐臭的機率則超過90%以上。
門診中不乏家長帶著正值青春期的孩子前來看診，由於荷爾蒙激發汗腺分泌，體味進而影響社交生活，希望能藉由手術改善狐臭，整形外科 洪章桂醫師：「從醫學文獻上來看，青少年時期進行狐臭手術有比較高的復發機會，一般會建議滿18歲後再接受手術，但若異味程度已嚴重影響生活，也可以提早動刀，倘若復發影響日常生活，可在成年後再接受手術治療。」
勿信偏方除臭，手術才能根治
有些人深受狐臭所苦卻不敢就醫，於是聽信偏方，用小蘇打粉或薑片塗抹腋下掩飾味道，洪章桂醫師笑著說：「門診中的確有患者說過曾使用某些網路偏方，但因許多偏方缺乏醫學根據，並不鼓勵大家嘗試，且偏方成分若是太過刺激，可能造成接觸性皮膚炎，建議還是尋求專科醫師治療較為妥當。」
狐臭的治療方式，較簡單的有抑制頂漿腺分泌汗液，積極治療則為清除頂漿腺，頂漿腺清除的乾淨與否，勢必影響術後是否有「餘味」。
旋轉刀狐臭手術：清除率高、微創傷口、修復期短
洪章桂醫師認為，現行較佳的狐臭治療是「旋轉刀狐臭手術」，其於腋下做約0.5~1公分切口，藉由快速轉動的旋轉刀片刮除頂漿腺，豐富經驗的醫師能掌握技術手感，於清除率、手術疤痕間做適當平衡。
狐臭手術會造成代償性出汗？
許多人擔心切除腋下汗腺後，會不會出現代償性出汗，反而轉移到身體其他部位？洪章桂醫師解釋：「狐臭手術是將腺體刮除乾淨，與治療手汗的交感神經燒灼手術方式不同，因此並不會造成汗腺轉移、其他部位多汗的情形。」
洪章桂醫師也提醒，術前與執刀醫師確認溝通，術後按照醫囑休養，狐臭問題將不再是揮之不去的苦惱！
狐臭手術｜術前務必注意
註: 食用補品可能會造成活血，導致術後出血瘀青的狀況。
狐臭手術｜術後務必注意
手術後的修復期間是相當重要的一環，能幫助加速傷口的恢復及避免併發症的發生。
註: 食用補品可能會造成活血，導致術後出血瘀青的狀況。
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