【男士專案】
對自己負責 才是真男人
文／群英整形外科醫務長蕭弘道醫師
「老」爸＝崩壞？
傳統賦予男人的使命是為家庭付出、在工作上拼搏，「愛水」從來不是男性該有的觀念，眼袋、皺紋、鬆垮垮的皮膚，甚至和客戶應酬、加班換來的啤酒肚，都像上過戰場的將士視為榮耀的傷痕，勤奮的男人就該有這樣的樣貌，水某越漂亮、自己越滄桑，才是男人的成就。
但是，社會的觀念在變，半輩子辛勞一定要用自己的老態來證明嗎？從另一個角度思考，自我形象管理不當，無法對自己的外貌負責，還算是可靠、可信賴的男人嗎？
爸爸「老」得快 整形外科有得救
一點點紋路，可以添加威嚴，笑起來的幾條魚尾紋，也是熟齡男性的一種魅力，但是，過多、深刻的紋路，下垂的眼角、眉尾，鬆弛的皮膚、輪廓，可就讓爸爸們形象崩壞了。
熟齡男士的老化症狀，透過雷射、微整形的治療效果相當有限，多半需要較侵入性的處理，其中以眼皮、眼袋手術改善下垂、去除眼下脂肪團塊最為普遍；而鬆弛問題可以分為前額及中下臉拉皮手術來改善。
抬頭紋、川字紋和眉毛、眼尾下垂，建議以內視鏡前額拉皮來解決，因為傷口小、疼痛度低、恢復期短，對不想大刀闊斧動刀的男人，是一項不錯的選擇。至於中下臉鬆弛，有臉頰贅肉、法令紋、木偶紋症狀的男性，藉由中下臉筋膜層拉皮能夠有效改善鬆弛、讓紋路變淺，此外還可拉平頸部的火雞紋，讓整個下半臉變得光滑緊實。若是有雙下巴或臉頰脂肪較多，可利用超音波溶脂將多餘的脂肪去除，下巴線條會更平順好看。
隱藏疤痕 老爸悄悄變年輕
內視鏡前額拉皮因3~5個手術切口在髮際線內，相較傳統手術，術後疤痕縮小、也易於隱藏，且因為內視鏡的輔助，醫師執刀時能夠避開血管、神經，組織破壞減少，術後腫脹、修復期也縮短許多。
而大多數男人蓄短髮，筋膜層中下臉拉皮手術的疤痕隱藏就相當重要，拉皮時需要特別注意切口位置，通常是會沿著耳廓邊緣的稜角稜線切開，再繞到耳朵後面，這樣傷口癒合後，疤痕通常不會很明顯，想低調回復年輕的男性也毋須太過擔心。
男人就像一座山，是家庭的頂樑柱，山再怎麼雄偉，也可能因為風雨的侵蝕而崩塌，男人再如何的英挺俊俏，也會隨歲月的流失而老去；許多男性為家庭打拼一生，換來歲月摧殘後的面容，擔起家中的重擔，卻忘了對自己的健康、外表負責，想再度遇見年輕的自己，找個整形外科醫師動個拉皮手術，並不是見不得人的罪惡，而是真男人負責任的表現。
關於拉皮手術，你需要知道：
內視鏡前額拉皮手術適用對象
- 眉毛到瞳孔距離過短
- 兩邊眉毛高低不等
- 前額皺紋明顯
- 眉間紋明顯
- 眉毛下垂
- 眼皮下垂
- 眉壓眼
- 八字眉
內視鏡前額拉皮手術可能的風險與併發症
- 血腫
- 傷口感染
- 頭皮疤痕
- 頭皮局部落髮
- 暫時性頭皮麻木或搔癢
中下臉拉皮手術適用對象
- 皮膚鬆弛
- 皮膚組織下垂
- 皺紋
- 眼袋、淚溝
中下臉拉皮手術可能的風險與併發症
- 感染
- 耳前皮膚暫時性麻木或緊繃感：約3個月至1年左右逐漸恢復，恢復期間有搔癢感，為正常現象
- 過度矯正
- 疤痕增生
術前需知：
※適用對象：隨著年齡、生活習慣、壓力、地心引力、環境及組織流失等因素，臉部組織會鬆垮而呈現老態，拉皮手術之目的為改善老化的特徵，提供年輕化的可能。
※禁忌症：拉皮手術是種自發性且非緊急性的醫療行為，民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後，再行確認相關治療是否適用於自己。
※有多種術式選擇，醫師會於術前依病人需求，進行手術方法與預期效果的討論。若有下列情形，請於術前主動告知醫師：有血液凝血功能不良傾向／疤痕增生體質／藥物過敏／吸菸、喝酒習慣／過去曾接受手術／正在使用阿斯匹靈、維他命E等影響血液凝固的藥物／有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。
※可能的併發症、發生機率及處理方法（包含如下但不在此限）：血腫或手術後再出血、傷口癒合不良、感染／術後病患有可併發上呼吸道感染（機率約為2%）或肺炎（機率約為1%）／顏面神經受傷，造成臉部動做不自然，多為暫時性，會在2~3星期內恢復／顏面感覺異常，通常在一年內恢復。
※術後可能出現的問題
1. 瘀血及腫脹約持續1~3星期，且臉部會因腫脹顯得生硬，約1個月之久。
2. 術後少數會發生輕微不對稱之情況，係屬常見現象。
3. 臉部皮膚感覺麻木的現象是很正常的，可能持續數星期或數月之久。
4. 當神經復原時，頭皮頂端原來的麻木感會轉變為搔癢的感覺，此為神經末梢生長的感覺，術後約6個月至1年可消失。
5. 傷口旁的頭髮可能會掉或暫時減少，在幾周或幾個月後會再長出來，很少會產生永久的落髮。
6. 有抽菸者，最好先戒菸1個月，因抽菸會抑制血流到皮膚，影響傷口癒合。
7. 若有服用抗凝血藥物者，請先和內科醫師討論後，停藥1~2周，以免造成凝血異常，影響傷口癒合。
蕭弘道 整形外科專科醫師
- 整專醫字第000068號
- 前馬偕紀念醫院整形外科主任
- 台灣美容外科醫學會理事
